在 2026 年 9 月 26 日至 30 日於美國波士頓舉行的 ASTRO 年會上，西門子醫療（Siemens Healthineers）正式發佈了全新放射治療系統 Accela。這是業界首個專爲 NeoArc 技術——即動態調製弧治療（Dynamic Modulated Arc Therapy，DMAT）——設計的軟件驅動型放療交付系統。該系統的核心創新在於將放療的計劃、交付和自適應調整三個環節大幅壓縮，旨在縮短治療週期、提高劑量精度，並讓放療團隊能夠在不中斷臨牀工作流程的前提下完成治療方案的實時調整。
Accela 的發佈標誌着放射治療從"硬件主導"向"軟件定義"的範式轉變。傳統放療系統依賴物理多葉光柵和複雜的機械運動來調製射線束，而 NeoArc 技術通過軟件算法在弧治療過程中動態調整劑量分佈，理論上可以在更少的治療次數內達到同等甚至更好的腫瘤控制效果。
根據西門子醫療在 ASTRO 2026 期間的官方發佈，Accela 被定義爲"首個軟件驅動的交付系統"，其工程目標是服務於 NeoArc（DMAT）這一新型治療技術。DMAT 允許治療計劃在弧旋轉過程中實時變化，而非傳統靜態弧或固定野模式。這意味着同一弧段內不同角度的劑量輸出可以獨立調控，從而更好地貼合腫瘤三維形狀並保護周圍正常組織。
Accela 的關鍵能力包括：加速放療計劃的生成與交付速度、支持治療過程中的實時自適應調整、以及通過軟件集成將影像引導與劑量計算深度融合。西門子醫療將這一系統定位爲放療工作流效率的全面升級——從模擬定位到計劃設計再到治療執行，每個環節的耗時都被壓縮。
Accela 的落地並非孤立事件。Mirion Medical 旗下子公司 Sun Nuclear 在同一大會上宣佈，其 AdaptCHECK™ 軟件已通過與西門子醫療技術專家及臨牀合作伙伴的聯合驗證，實現了與 Accela 系統的互操作性。AdaptCHECK 是 Sun Nuclear 面向自適應放療的質量保證軟件，基於 SunCHECK® 患者工作流構建，能夠提供快速的患者特異性劑量驗證，涵蓋二次劑量計算、當日計劃重算以及基於日誌文件的治療監測。
Sun Nuclear 放療質量保證部門總裁 Margaret Johns 表示："自適應放療要充分發揮其潛力，必須足夠快速和高效。AdaptCHECK 提供了驗證自適應 NeoArc 計劃所需的速度和效率，且不會干擾臨牀工作流程。"她還透露，Sun Nuclear 已展示了在 Accela 上對 NeoArc 治療進行快速二次劑量計算的能力。
這一合作的意義在於：任何新放療系統的臨牀採納都離不開成熟的質量保證工具鏈。Sun Nuclear 的提前適配意味着 Accela 在推出之初就具備了完整的 QA 生態支持，降低了放療中心採用新系統的技術門檻。
Accela 並非西門子醫療在 ASTRO 2026 上的唯一動作。同期，該公司還展示了多項放射治療領域的重要產品與進展：
光子計數 CT 放療規劃系統：西門子醫療在 ASTRO 2025 大會上首次亮相的 Naeotom Alpha.Prime 光子計數 CT 掃描儀專爲放療規劃設計。該系統採用碲化鎘（CdTe）晶體探測器，提供更高的圖像分辨率和對比度，能夠更精確地計算射線與組織的相互作用，從而優化劑量計劃。該掃描儀支持與腫瘤信息系統 ARIA CORE1 的數字工作流集成，治療處方和掃描要求可直接傳輸至設備，自動選擇合適的放療掃描協議。
聯邦資金支持：美國高級研究計劃局健康分部（ARPA-H）向西門子醫療授予了 6000 萬美元資金，用於推進光子閃光放療（Photon Flash Radiotherapy）技術。這是一項面向癌症治療的聯邦資助項目，體現了美國政府對下一代放療技術的政策支持。
MAGNETOM Sola RT Pro 版：西門子醫療還在 ASTRO 2026 上推出了 MAGNETOM Sola 的 RT Pro 版本，這是專爲放療模擬定位設計的磁共振成像系統。
Varian 整合進展：2024 年完成收購的 Varian Medical Systems 在此次大會上與西門子醫療聯合展示了軟件與影像創新成果，強調通過整合實現個性化患者護理。歐洲委員會此前已批准了這筆大規模併購交易。
Accela 及配套技術的推出，直接影響以下羣體：
放療中心與物理師團隊：Accela 改變了放療計劃與交付的工作流程。物理師需要熟悉 NeoArc 技術的計劃設計邏輯，劑量師需要掌握新的自適應驗證工具。Sun Nuclear 的 AdaptCHECK 提供了配套方案，但團隊仍需接受培訓才能充分利用新系統。
放療設備製造商與供應商：Accela 的軟件驅動特性可能改變放療設備市場的競爭格局。傳統依賴硬件調製的系統供應商面臨技術路線轉換的壓力。與此同時，QA 軟件、影像引導系統和腫瘤信息系統等配套供應商需要確保與 Accela 的兼容性。
癌症患者：從患者端來看，Accela 代表的效率提升意味着更短的治療週期、更精確的劑量投遞和更好的正常組織保護。自適應放療能夠在治療過程中根據腫瘤變化實時調整方案，對位置敏感或體積較大的腫瘤患者尤其有價值。
放療行業監管機構與標準組織：ASTRO 與歐洲放射腫瘤學會（ESTRO）在此次大會上宣佈將合作制定放療臨牀指南，新技術的湧現將推動相關標準和規範的更新。
Accela 目前處於發佈初期階段。臨牀用戶和放療中心需要關注以下幾個問題：
一是系統的正式商用時間表。西門子醫療尚未公佈 Accela 的具體上市日期和各地區獲批進度，放療中心在採購決策前需要確認監管審批狀態。
二是 NeoArc/DMAT 技術的臨牀證據積累速度。新技術的廣泛採納依賴於大型臨牀研究證明其相對於現有技術的生存獲益和成本效益，ASTRO 2026 期間及之後的研究數據發佈將是關鍵節點。
三是自適應放療工作流的實際運行效率。Sun Nuclear 的驗證表明 QA 環節已就緒，但從模擬定位到計劃交付的全鏈條效率提升仍需在真實臨牀環境中檢驗。
四是 ARPA-H 資助的光子閃光放療研究進展。6000 萬美元的聯邦投入意味着該技術路線獲得了國家級戰略支持，其臨牀轉化時間表將影響放療技術的下一代演進方向。
總體而言，Accela 的發佈是西門子醫療在放療領域從設備供應商向"軟件+影像+治療"整合平臺轉型的重要一步。在 ASTRO 2026 這個匯聚全球放療專業人士的舞臺上，西門子醫療通過 Accela 及其配套生態的集中展示，向行業傳遞了一個明確信號：放療的未來將由軟件定義，而不僅僅是硬件的精密程度。
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