在 2026 年 9 月 26 日至 30 日于美国波士顿举行的 ASTRO 年会上，西门子医疗（Siemens Healthineers）正式发布了全新放射治疗系统 Accela。这是业界首个专为 NeoArc 技术——即动态调制弧治疗（Dynamic Modulated Arc Therapy，DMAT）——设计的软件驱动型放疗交付系统。该系统的核心创新在于将放疗的计划、交付和自适应调整三个环节大幅压缩，旨在缩短治疗周期、提高剂量精度，并让放疗团队能够在不中断临床工作流程的前提下完成治疗方案的实时调整。
Accela 的发布标志着放射治疗从"硬件主导"向"软件定义"的范式转变。传统放疗系统依赖物理多叶光栅和复杂的机械运动来调制射线束，而 NeoArc 技术通过软件算法在弧治疗过程中动态调整剂量分布，理论上可以在更少的治疗次数内达到同等甚至更好的肿瘤控制效果。
根据西门子医疗在 ASTRO 2026 期间的官方发布，Accela 被定义为"首个软件驱动的交付系统"，其工程目标是服务于 NeoArc（DMAT）这一新型治疗技术。DMAT 允许治疗计划在弧旋转过程中实时变化，而非传统静态弧或固定野模式。这意味着同一弧段内不同角度的剂量输出可以独立调控，从而更好地贴合肿瘤三维形状并保护周围正常组织。
Accela 的关键能力包括：加速放疗计划的生成与交付速度、支持治疗过程中的实时自适应调整、以及通过软件集成将影像引导与剂量计算深度融合。西门子医疗将这一系统定位为放疗工作流效率的全面升级——从模拟定位到计划设计再到治疗执行，每个环节的耗时都被压缩。
Accela 的落地并非孤立事件。Mirion Medical 旗下子公司 Sun Nuclear 在同一大会上宣布，其 AdaptCHECK™ 软件已通过与西门子医疗技术专家及临床合作伙伴的联合验证，实现了与 Accela 系统的互操作性。AdaptCHECK 是 Sun Nuclear 面向自适应放疗的质量保证软件，基于 SunCHECK® 患者工作流构建，能够提供快速的患者特异性剂量验证，涵盖二次剂量计算、当日计划重算以及基于日志文件的治疗监测。
Sun Nuclear 放疗质量保证部门总裁 Margaret Johns 表示："自适应放疗要充分发挥其潜力，必须足够快速和高效。AdaptCHECK 提供了验证自适应 NeoArc 计划所需的速度和效率，且不会干扰临床工作流程。"她还透露，Sun Nuclear 已展示了在 Accela 上对 NeoArc 治疗进行快速二次剂量计算的能力。
这一合作的意义在于：任何新放疗系统的临床采纳都离不开成熟的质量保证工具链。Sun Nuclear 的提前适配意味着 Accela 在推出之初就具备了完整的 QA 生态支持，降低了放疗中心采用新系统的技术门槛。
Accela 并非西门子医疗在 ASTRO 2026 上的唯一动作。同期，该公司还展示了多项放射治疗领域的重要产品与进展：
光子计数 CT 放疗规划系统：西门子医疗在 ASTRO 2025 大会上首次亮相的 Naeotom Alpha.Prime 光子计数 CT 扫描仪专为放疗规划设计。该系统采用碲化镉（CdTe）晶体探测器，提供更高的图像分辨率和对比度，能够更精确地计算射线与组织的相互作用，从而优化剂量计划。该扫描仪支持与肿瘤信息系统 ARIA CORE1 的数字工作流集成，治疗处方和扫描要求可直接传输至设备，自动选择合适的放疗扫描协议。
联邦资金支持：美国高级研究计划局健康分部（ARPA-H）向西门子医疗授予了 6000 万美元资金，用于推进光子闪光放疗（Photon Flash Radiotherapy）技术。这是一项面向癌症治疗的联邦资助项目，体现了美国政府对下一代放疗技术的政策支持。
MAGNETOM Sola RT Pro 版：西门子医疗还在 ASTRO 2026 上推出了 MAGNETOM Sola 的 RT Pro 版本，这是专为放疗模拟定位设计的磁共振成像系统。
Varian 整合进展：2024 年完成收购的 Varian Medical Systems 在此次大会上与西门子医疗联合展示了软件与影像创新成果，强调通过整合实现个性化患者护理。欧洲委员会此前已批准了这笔大规模并购交易。
Accela 及配套技术的推出，直接影响以下群体：
放疗中心与物理师团队：Accela 改变了放疗计划与交付的工作流程。物理师需要熟悉 NeoArc 技术的计划设计逻辑，剂量师需要掌握新的自适应验证工具。Sun Nuclear 的 AdaptCHECK 提供了配套方案，但团队仍需接受培训才能充分利用新系统。
放疗设备制造商与供应商：Accela 的软件驱动特性可能改变放疗设备市场的竞争格局。传统依赖硬件调制的系统供应商面临技术路线转换的压力。与此同时，QA 软件、影像引导系统和肿瘤信息系统等配套供应商需要确保与 Accela 的兼容性。
癌症患者：从患者端来看，Accela 代表的效率提升意味着更短的治疗周期、更精确的剂量投递和更好的正常组织保护。自适应放疗能够在治疗过程中根据肿瘤变化实时调整方案，对位置敏感或体积较大的肿瘤患者尤其有价值。
放疗行业监管机构与标准组织：ASTRO 与欧洲放射肿瘤学会（ESTRO）在此次大会上宣布将合作制定放疗临床指南，新技术的涌现将推动相关标准和规范的更新。
Accela 目前处于发布初期阶段。临床用户和放疗中心需要关注以下几个问题：
一是系统的正式商用时间表。西门子医疗尚未公布 Accela 的具体上市日期和各地区获批进度，放疗中心在采购决策前需要确认监管审批状态。
二是 NeoArc/DMAT 技术的临床证据积累速度。新技术的广泛采纳依赖于大型临床研究证明其相对于现有技术的生存获益和成本效益，ASTRO 2026 期间及之后的研究数据发布将是关键节点。
三是自适应放疗工作流的实际运行效率。Sun Nuclear 的验证表明 QA 环节已就绪，但从模拟定位到计划交付的全链条效率提升仍需在真实临床环境中检验。
四是 ARPA-H 资助的光子闪光放疗研究进展。6000 万美元的联邦投入意味着该技术路线获得了国家级战略支持，其临床转化时间表将影响放疗技术的下一代演进方向。
总体而言，Accela 的发布是西门子医疗在放疗领域从设备供应商向"软件+影像+治疗"整合平台转型的重要一步。在 ASTRO 2026 这个汇聚全球放疗专业人士的舞台上，西门子医疗通过 Accela 及其配套生态的集中展示，向行业传递了一个明确信号：放疗的未来将由软件定义，而不仅仅是硬件的精密程度。
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