佛羅里達州多縣因登革熱疫情宣佈進入地方緊急狀態,截至2026年9月中旬,全州本地感染病例已接近400例,單一縣區病例數佔全州九成以上,州內首例登革熱死亡病例已於9月確診。這是該州近年來規模最大的本地感染疫情之一,公共衛生部門正通過擴大蚊蟲控制、調派外部人員和申請聯邦報銷來應對。
根據疾病控制與預防中心(CDC)的數據,2026年佛羅里達州居民中報告的登革熱病例總數約爲392例,其中包含本地感染病例和與旅行相關的病例。僅本地感染病例,截至9月19日已達到190例,分佈在六個縣。按9月12日的統計進度,當時本地感染病例爲152例,單週新增41例,報告速度明顯加快。
病例分佈極不均衡。希爾斯伯勒縣(Hillsborough County,含坦帕市)是疫情中心,該縣報告的本地感染病例在全州總數中接近九成。截至9月12日,該縣本地感染病例爲134例;到9月19日,該縣病例數上升至170例。其他報告本地感染病例的縣包括邁阿密-戴德縣(7例)、皮內拉斯縣(7例)、帕斯科縣(2例)、奧蘭治縣(3例)和棕櫚灘縣(1例)。
州內首例登革熱死亡病例已得到確認。一名80歲的坦帕女性居民於9月4日去世,隨後州衛生部門在9月18日確認其死因爲登革熱。該病例被視爲本次疫情中首例確認的死亡病例。此前,大多數佛羅里達州的登革熱病例通常與境外旅行有關,但今年自7月以來,本地感染病例出現異常激增。
除了登革熱外,佛羅里達州還報告了其他蚊媒疾病病例。截至9月19日,西尼羅病毒病例5例,分佈在阿拉楚阿縣(1例)、杜瓦爾縣(2例,其中1例爲無症狀獻血者)、萊昂縣(1例,無症狀獻血者)和沃爾頓縣(1例)。奇昆古尼亞病例1例,位於邁阿密-戴德縣,發病時間在8月。
希爾斯伯勒縣、帕斯科縣和皮內拉斯縣相繼宣佈進入地方緊急狀態,以應對登革熱疫情。這些聲明的目的是讓地方政府能夠更快地批准蚊蟲控制支出,調動應急管理資源,並在州資金或聯邦資金到位時尋求報銷。希爾斯伯勒縣官員表示,這一規模的疫情在當地是“極不尋常”的,縣對此的應對被描述爲前所未有。
希爾斯伯勒縣的應對措施包括從馬納蒂縣和帕斯科縣調派外部人員協助蚊蟲控製作業,擴大空中和地面噴灑範圍,開展房產檢查,並對蚊蟲繁殖的積水地點進行處理。該縣已部署低空飛機對受影響區域進行噴灑。皮內拉斯縣的聲明同樣允許官員更快地批准蚊蟲控制支出,並在州資金可用時尋求報銷。
佛羅里達州衛生部門在多個縣發佈了蚊媒疾病警報。杜瓦爾縣、希爾斯伯勒縣、邁阿密-戴德縣、奧蘭治縣和皮內拉斯縣處於蚊媒疾病警報狀態。這些警報提醒居民注意蚊蟲叮咬風險,並建議採取防護措施。
登革熱由四種相關的病毒類型引起,主要通過受感染的伊蚊(Aedes)物種叮咬傳播給人類,主要是埃及伊蚊(Aedes aegypti),這種蚊子在佛羅里達州很常見。蚊子在溫暖的城市環境中茁壯成長,可以在僅僅一瓶蓋量的積水中繁殖。這些蚊子不僅在黃昏叮咬,也在白天叮咬。傳播循環是:蚊子叮咬感染者後,數天後再叮咬其他人,將病毒傳給他們。登革熱不會像感冒那樣在人與人之間直接傳播。
專家指出,佛羅里達州登革熱病例激增的主要原因是氣候和人類因素的結合,爲傳播登革熱、西尼羅病毒和奇昆古尼亞病毒的蚊子創造了理想條件。氣溫升高和降雨模式變化,以及遷移和旅行,可以爲攜帶登革熱的蚊子繁殖創造更有利的條件。氣候變化、疾病監測和健康教育方面的區域差距也是相關因素。
在傳播 dynamics方面,一個“輸入性病例”是指某人在其他地方(通常是境外旅行期間)感染了疾病,然後在到達另一個地點被當地蚊子叮咬時,將病毒引入當地蚊子種羣。蚊子叮咬了血液中有病毒的人後,會在大約一週內成爲攜帶者,具體時間取決於溫度。一般來說,環境越溫暖,病毒在蚊子體內發育得越快。
從病毒分型來看,在今年報告的171例進行了分型的病例中,169例爲DENV-2型,2例爲DENV-3型。此外,今年還報告了212例與旅行相關的登革熱病例,高於此前報告的186例。希爾斯伯勒縣蚊蟲管理部門的最新公共衛生更新顯示,最近兩週的蚊子樣本檢測結果呈陰性,且實驗室檢測證實,潛在感染的雌性蚊子不會將病毒傳給後代。雖然這些跡象表明新感染的可能性正在減弱,但專家表示登革熱威脅不會很快消失,有觀點認爲這可能成爲某種程度上的“新常態”。
對於佛羅里達州居民,尤其是上述六個縣的居民,這次疫情意味着需要更加警惕蚊蟲叮咬。州外科醫生長約瑟夫·拉達波(Joseph Ladapo)敦促居民採取防護措施,包括使用驅蟲劑、在可能的情況下穿着覆蓋性的衣物,以及清除家周圍的積水。
對於出現症狀的人羣,疾控中心建議:如果出現發燒或登革熱症狀,應就醫,並告知醫生任何近期旅行史。休息,服用對乙酰氨基酚(在美國以外稱爲撲熱息痛)來控制發燒和緩解疼痛。重要的是不要服用阿司匹林或布洛芬。多喝水或含電解質的飲料以保持水分。對於輕微症狀,可以在家護理生病的嬰兒、兒童或家庭成員。
目前美國沒有可用的登革熱疫苗,因此預防的最佳方式是防止蚊蟲叮咬。由於登革熱病例通常與旅行有關,對於沒有離開過佛羅里達州的人出現發燒,可能不會立即想到登革熱,但今年的本地感染激增改變了這一模式。希爾斯伯勒縣自1930年代以來尚未記錄到這種水平的登革熱感染。
對於醫療保健提供者,專家強調,雖然嚴重後果罕見,但登革熱偶爾是致命的,醫生和醫療保健提供者的教育和意識很重要。識別疾病並提供支持性治療可以大大提高患者的生存機會。
從時間線來看,希爾斯伯勒縣衛生部門在8月因報告多例本地感染病例而發佈了蚊媒疾病警報。隨後,隨着病例數上升,多個縣在9月宣佈進入緊急狀態。9月4日發生首例死亡,9月12日統計數據顯示本地感染152例,9月18日確認死亡病因,9月19日本地感染病例升至190例。CDC數據顯示全州總病例數接近400例。
接下來,居民應持續關注所在縣的蚊媒疾病警報狀態,特別是杜瓦爾、希爾斯伯勒、邁阿密-戴德、奧蘭治和皮內拉斯縣。即使最近的蚊子樣本檢測呈陰性,且實驗室證實感染蚊子不將病毒傳給後代,專家仍警告登革熱威脅不會很快消失。氣候條件和蚊子種羣動態可能繼續支持病毒傳播。
地方政府層面,希爾斯伯勒縣等地的緊急狀態聲明將允許繼續快速批准蚊蟲控制支出,並尋求州或聯邦報銷。空中和地面噴灑、房產檢查和積水處理將繼續進行。外部人員支援也可能持續。
對於個人,重點是防蚊。使用驅蟲劑,穿長袖衣物和長褲,清除家周圍的積水。白天和黃昏都要防範蚊蟲叮擊,因爲伊蚊白天也叮咬。如果出現發燒或相關症狀,及時就醫並告知旅行史。不要自行服用阿司匹林或布洛芬,以免加重病情。目前沒有疫苗可用,所以預防依賴於個人防護和蚊蟲控制。
疫情的後續發展將取決於蚊蟲控制措施的效果、天氣條件以及是否有新的本地感染病例出現。雖然最近的跡象表明新感染可能性正在減弱,但專家認爲登革熱可能成爲佛羅里達州某種程度上的“新常態”,這意味着居民和衛生部門需要長期保持警惕,而不僅僅是應對眼下的緊急狀態。
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